眼下中秋临近,各大商超都被各式各样的月饼占据。29岁的小周第一次去准丈母娘家送节礼,特地选了几盒价格相对较贵的流心月饼和红酒、茶叶等。但是老丈人看了后却十分不买账,说是自己和老伴都有多年的糖尿病,常年吃着降糖药呢!月饼的热量很高,吃了很容易引起餐后血糖高,自己看到月饼也是来气,心里添堵啊!
小周说自己的父亲也有二型糖尿病,但是年年都会吃月饼,血糖控制得也一直稳定达标,不清楚自己未来岳父岳母怎么会如此谨小慎微。场面一度陷入尴尬,小周的未婚妻也只能在他们中间和稀泥。
餐后血糖一般指的是餐后2小时血糖,也就是从我们吃第一口饭时开始计时,2小时后的人体血糖水平,与空腹血糖、糖化血红蛋白是评估和衡量糖尿病病情的重要指标,一般来说<7.7mmol/L是健康成人的餐后血糖值,如果>11.1mmol/L的话就属于糖尿病,介于两者之间的属于糖耐量异常。
正常情况下,人体进食食物后血糖都会有略微的升高,进食的食物被消化吸收,其中的糖分经消化系统进入血液,血糖逐渐升高会迅速向胰岛β细胞发出信号,刺激其分泌胰岛素来避免血糖升高过快。而在糖尿病患者体内存在胰岛素分泌第一时相缺失或者减少,胰岛β细胞功能下降,在接收信号后反应迟钝,不能及时分泌足量的胰岛素,结果导致餐后血糖迅速升高并达到峰值,表现为餐后血糖失控。
餐后血糖高是诱发糖尿病慢性并发症的独立危险因素,所以,对糖尿病患者来说,保证餐后血糖一直稳定达标是很重要的。
由此可见,小周的岳父岳母对热量高的食物十分忌惮、担心餐后血糖高也是情理之中的。
我们知道月饼主要是由食用油、面粉以及蛋黄、枣泥、板栗等各种馅料制作而成的,但看成分,升糖指数都是比较高的,制作成的月饼确实对需要控制血糖的糖尿病患者来说十分不友好。
但是,需要明确的是,但凡我们吃进胃里的,除了降糖药外,其他所有的食物几乎都会升高血糖,只不过每种食物的升糖指数不同,最后升高餐后血糖的程度有的高、有的低而已。
如果糖尿病患者平时坚持按时按量地服用降糖药,没再次出现过血糖巨动或者严重的并发症,那么在少量进食高升糖指数的食物后,又进行了足够的运动来消耗的话,餐后血糖峰值也不会迅速到来。
也就是说,像月饼这类高热量的食物,糖尿病患者并非绝对禁食,关键要看患者平时的血糖控制情况、是不是真的存在严重并发症、饮食结构是不是合理、运动量是否达标、降糖药物十分服用到位等因素。
小周说自己的父亲也有二型糖尿病,但是每年中秋都会吃月饼,而且血糖一直控制稳定,其实并非稀奇。只要做到以下几点,糖尿病患者也可以完全放心吃月饼且血糖不失控。
这是糖尿病患者能否吃月饼这类高热量食物的前提,为此,患者平时务必严格按照医嘱用药,坚持服用降糖药,保证空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白等指标控制在合理范围内。如果平时血糖常常会出现过高或者过低,且伴有糖尿病足、糖尿病酮症等严重并发症的话,患者需要严控饮食,远离高热量食物。
没错,就是少吃!吃月饼不要按个吃,可以将月饼切成小块,每次吃2-3块小月饼,而且为了尽最大可能避免餐后血糖升高过快,我们提议吃了月饼后的正餐中,要减少馒头、米饭等主食的量,保证摄入的总热量不超标。
如果饭后立即吃月饼的话,本身餐后血糖就呈现逐渐上升的趋势,再吃月饼类高热量食物的话,无异于火上浇油。因此,我们提议吃月饼的时间选择在两餐之间出现饥饿感的时候,这样可避免餐后血糖失控。
进食月饼的食物后,人体血糖肯定会升高,但是如果及时做到合理的运动,将热量消耗掉的话,餐后血糖就不至于升高过快。因此,我们提议吃完月饼不要一直久坐、久躺不动,可到室外散步、慢跑,同时要注意做好血糖监测,及时了解血糖变化,避免血糖出现大幅度波动引发危险。
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